Exempel – begäran om arbetsmiljöåtgärd

Datum:
Företagsnamn:
Adress:
Organisationsnummer: 

Framställan enligt 6 kap. 6 a § arbetsmiljölagen om begäran om arbetsmiljöåtgärd 

[Beskrivning av bakgrunden] 

Med stöd av 6 kap. 6a § arbetsmiljölagen begär jag att nedanstående åtgärder ska vidtas för att uppnå en tillfredsställande arbetsmiljö: 

[Beskrivning av vad jag vill se för åtgärder (eller vad som ska undersökas och riskbedömas)] 

[Eventuellt begära att åtgärderna tas upp i en tidsatt handlingsplan] 

[Eventuell beskrivning av vilka paragrafer som jag stödjer kraven mot i arbetsmiljölagen/föreskrifterna.] 

Jag vill ha besked före den XX 

Om jag inte får tillfredsställande svar kommer jag att vända mig till Arbetsmiljö­verket och begära deras ställnings­tagande. 

________________________________
XX, skyddsombud 

Som ansvarig för arbetsgivaren i denna fråga har jag tagit emot anmälan. 

__________________        _________________________
Datum                          Arbetsgivarens underskrift

Mer information

Skyddsombudsstopp