Andningsskydd och munskydd vid smittrisk

Andningsskydd
Det finns olika typer av andningsskydd. Läs mer utförligt i Arbetsmiljöverkets bok ”Din personliga skyddsutrustning”. 

Filterskydd: Omgivningens luft passerar genom ett filter. Filterskydd kan vara ansiktsmasker: hel- eller halvmasker med utbytbara filter eller mask av filtermaterial. Den senare kallallas också ibland filtrerande halvmask (FF= Filtering Facepiece). Filtermasker är ibland försedda med utandningsventil.

Andningsapparat: Bäraren förses med luft eller syre från en oberoende källa via slang eller från en bärbar tub. 

Visir eller huva kan vara fläktmatad och fungera som filterskydd med omgivningsluft som passerar ett filter eller som andningsapparat med luft/syre från en oberoende källa. 

Filter
Enligt svensk och europeisk standard (SS-EN) måste filter i andningsskydd uppfylla filterprestanda för både fasta partiklar (NaCl) och vätskepartiklar (paraffinolja). Filtren klassas efter hur väl de avskiljer sådana partiklar med en storleksfördelning mellan 0.1 och 1.0 µm. (Gasfilter berörs inte här)

P anger att filtret avskiljer Partiklar. En siffra anger avskiljningsgraden, där filter av klass 3 är högst. P3 avskiljer 99.95 % och P2 94,0% av både fasta partiklar och oljedimma. (Amerikansk standard med beteckningen N betyder att de inte är testade för vätskepartiklar. N95 antas avskilja 95% av fasta partiklar.) 

Passform
Filtrets avskiljningsförmåga utgör bara en del av ansiktsmaskens skyddsfaktor. En mycket viktig faktor är hur tätt skyddet sluter mot ansiktet. Andningsskyddet provas ut individuellt och testas för läckage (håll för filtret och andas in om det är hel- eller halvmask, eller andas ut häftigt om det är filtermask utan ventil). Om skyddet inte håller tätt på grund av skäggväxt eller annat får man välja fläktmatat andningsskydd. 

Handhavande, övning
Det är viktigt att ta på andningsskyddet så att det sluter tätt. När skyddet tas av måste man tänka på att det kan vara kontaminerat, liksom eventuella handskar. Handhygien är viktigt! Det är nödvändigt att få noggranna instruktioner om hur andningsskydden skall hanteras och att öva på- och avtagning. På hel- eller halvmasker är filtren utbytbara och kastas efter användning. Dessa masker går att återanvända efter rengöring och desinfektion. Kontaminerade filtermasker kastas i sin helhet. Kasserade filter och filtermasker hanteras som smittförande avfall. 

Val av skydd
För att skydda bäraren mot luftburen smitta behövs andningsskydd. De kan ge olika grad av skydd, och det gäller därför att välja rätt andningsskydd för rätt tillfälle. Andningsskydd med P3-filter, t.ex. filtermask FFP3, kan användas som skydd mot luftburen smitta av virus eller tuberkulos. FFP2 används när kraven inte är lika höga. 

Ofta behöver också ögonen skyddas och då ger helmask eller fläktmatad huva eller visir bra skydd. Halvmask eller filtermask behöver kompletteras med skyddsglasögon med sidoskydd eller visir. 

Munskydd är inte tillräckligt för att skydda bäraren mot luftburen smitta, men kan i viss mån reducera exponering för droppsmitta. Det är främst avsett för att ta hand om partiklar som kan spridas från användarens mun och näsa. Det används t.ex. av sjukvårdspersonal för att skydda patienter från smitta i operationssår eller brännskador. Det kan också användas för att skydda omgivningen från droppsmitta från en patient som nyser eller hostar, t.ex. vid SARS. I detta fall är det mindre lämpligt med andningsskydd, särskilt om det har utandningsventil eftersom utandningsluften då inte passerar filtret. 

Föreskrifter om andningsskydd från Arbetsmiljöverket
I flera föreskrifter finns krav på personlig skyddsutrustning som omfattar andningsskydd, t.ex. AFS 1991:2 Smittfarligt arbete och AFS 1997:12 Biologiska ämnen. 
Det finns särskilda föreskrifter om användning av personlig skyddsutrustning, AFS 2001:3. 
Föreskrifterna finns tillgängliga på www.av.se/regler eller beställs från publikationsservice@av.se
Se också boken ”Din personliga skyddsutrustning”. 

Leverantörer
Leverantörer av andningsskydd är skyldiga att förse dem med särskild CE-märkning och svensk bruksanvisning. De har också ofta värdefull information om produkterna därutöver.

Mer information kan fås av Anna Malm 08 730 92 58, Birgitta Carlsson tel 08 730 94 83 eller Gudrun Skoglund 08 730 95 40.